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乳头常流出液体 乳管镜“火眼金睛”识病变

发布日期:2024-02-28 04:07    点击次数:97

晨报讯(通讯员 殷舒月 罗鑫 南京晨报/爱南京记者 钱鸣)近日,66岁的谢奶奶洗澡时发现乳头总有黄色液体流出,内衣上也经常斑斑点点,心里有点害怕,怀疑自己是不是得了乳腺癌,赶紧来到江苏省中西医结合医院甲乳外科门诊就诊。

该院甲乳外科副主任医师马丙娥详细问诊后,给谢奶奶完善了乳腺彩超与钼靶检查,都没有发现可疑情况。考虑到谢奶奶已有60多岁,又出现单孔乳头溢液,马主任认为她这种情况存在风险,建议进一步做乳管镜检查。检查中,乳管镜下清楚可见肿瘤病灶,于是马主任将其收住入院。经手术治疗,谢奶奶恢复良好,术后病理报告确诊为乳腺导管内乳头状瘤,为良性肿瘤,谢奶奶悬着的心终于放下了。

马丙娥介绍,女性乳头上有乳腺导管(乳管)的开口,平时乳管呈闭合状态,内无液体。乳腺导管内乳头状瘤是指发生在乳腺导管上皮的良性肿瘤,虽然是良性肿瘤,但如果长期不处理,会有癌变风险,其发病率仅次于乳腺纤维腺瘤和乳腺癌。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状,液体自乳头溢出,多为透明水样状、白色乳汁样状、黄色浆液状或咖啡样状、甚至血性溢液。导致乳头溢液的诱因有很多,大多属于生理性液体,无需特别处理,而有些则与乳房病变有关,如炎症、肿瘤等,发病率在3%-14%。因此若出现乳头溢液,仍需及时前往相关专科就诊,由医生来进行评估溢液的性质,切莫疏忽大意。

马丙娥称,既往乳腺疾病诊断多采用乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺磁共振等方法检查,但是由于乳头溢液相关的乳管内病变病灶极小,常常是毫米级病灶,常规检查不仅敏感性较低且存在漏诊风险。乳管镜又称电子乳腺纤维内窥镜,跟我们常听到的“胃镜”“肠镜”相似,是内窥镜大家族中的一员,也是家族中管径最细的,直径仅有0.7mm。乳管镜检查就是用这根极细的带有镜头的管子,经溢液乳孔进入乳腺导管内,根据镜头所显示的内容,能清楚地看见乳管的腔内情况,有助于发现早期病变,进而积极处理,防治癌变。目前,乳管镜检查是乳头溢液病因诊断的首选手段。

马丙娥乳头乳管镜谢奶奶溢液发布于:江苏省

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